Última modificación: 2026-04-06
Resumen
Introducción: El cáncer de cabeza y cuello (CCC) avanzado impone una carga sintomática crítica. La integración temprana de cuidados paliativos (CP) junto a equipos de oncología es esencial según las guías ASCO 2024, ante el nuevo perfil de supervivientes crónicos por inmunoterapia.
Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención multidisciplinaria de CP en la calidad de vida (CV) y control de síntomas.
Métodos: Estudio cuasi-experimental en el Hospital "Calixto García". El grupo intervención (GI) recibió un protocolo multidisciplinario quincenal (otorrinolaringología, oncología, psicología, nutrición, logofoniatría); el grupo control (GC) recibió seguimiento convencional. El dolor se manejó mediante escalera analgésica progresiva (AINEs, esteroides, tramadol y morfina). Se emplearon EORTC QLQ-C30, H&N35 y ESAS. Resultados: El GI mostró una mejora significativa en CV global (38.2 a 52.7 puntos; ) frente al GC (37.5). El dolor y la disfagia se redujeron drásticamente. El 65% del GI mantuvo la vía oral frente al 40% del GC.
Conclusiones: La intervención multidisciplinaria con participación activa de oncólogos mejora la CV y es vital para manejar supervivientes crónicos y toxicidades de inmunoterapia en el contexto cubano.
Palabras clave: Cuidados paliativos; Cáncer de cabeza y cuello; Calidad de vida; Equipo multidisciplinario; Oncología.